Önleyici sağlık kliniği Biograph tarafından çarşamba günü açıklanan bir çalışmaya göre, gizli arteriyel inflamasyon için sıradan kalp BT taramalarını okuyan bir yapay zeka aracı, standart kan testleri ve geleneksel risk hesaplayıcılarının gerçekten sağlıklı olanlardan ayırt edemediği asemptomatik, düşük riskli yetişkinlerin %42,9'unda olası kardiyovasküler riski işaretledi.

Şirket tarafından ABD'de yapılan türünün ilk çalışması, Caristo Diagnostics'in, kalbin arterlerini çevreleyen dokudaki iltihabı ölçmek için koroner BT anjiyografi (CCTA) görüntülerini analiz eden CaRi-Heart teknolojisini kullandı. Biograph, sonuçları 22 Ekim tarihli bir basın bülteninde duyurdu ve analizin, üst düzey üyeliğin klinik açıdan uygun üyelerine sunulduğunu söyledi. Şirket tarafından duyurulan araştırmalarda her zaman olduğu gibi, bulgular manşetlerden ziyade incelemeyi hak ediyor; daha fazlası aşağıda. Yapay zekanın tıbbı ve bilimi nasıl yeniden şekillendirdiği hakkında daha fazla bilgi için Yapay zeka sektörü haberimize bakın.

Araştırma Ne Buldu?

Araştırma, bilinen kalp hastalığı olmayan yetişkinlerde koroner inflamasyonu değerlendirmek için Biograph'ın yüksek çözünürlüklü CCTA görüntüleme ve kardiyometabolik profilini Caristo'nun CaRi-Heart ve CaRi-Plaque teknolojileriyle birleştirdi. Duyuruya göre manşet bulgular:

  • Asemptomatik, düşük riskli katılımcıların %42,9'unda yüksek koroner inflamasyon görüldü
  • %17,9'u en az bir ana kalp arterinde çok yüksek inflamasyon gösterdi
  • Enflamasyon sıklıkla herhangi bir plak oluşumu veya tıkanması olmadan ortaya çıktı; tespit edilebilir bir koroner plağı olmayan katılımcıların yaklaşık %47'sinde hala yüksek koroner perivasküler inflamasyon mevcuttu

Şirket, sonuçları açıklarken, plak yükü ve stenoza ilişkin geleneksel görüntülemenin yanı sıra koroner inflamasyonun değerlendirilmesinin "kardiyovasküler riskin daha eksiksiz bir resmini" ortaya çıkardığını savundu. Biograph'ın görüşü, AI tarafından tespit edilen inflamasyonun, müdahale için plak taramaları veya kan tahlillerinden daha erken bir pencereyi tanımlayabileceği yönündedir.

Standart Risk Araçları Sinyali Kaçırdı

Belki de çalışmadaki en önemli iddia olumsuzdur: Kardiyovasküler taramanın olağan şüpheleri başarısız olmuştur. Açıklamaya göre, ApoB ve HDL olmayan kolesterol, kan şekeri (HbA1c), sistemik inflamasyon (hs-CRP) ve yaygın olarak kullanılan AHA PREVENT-ASCVD risk hesaplayıcısı gibi kolesterol belirteçleri dahil olmak üzere rutin kan çalışmaları ve klinik araçlar, "koroner inflamasyonun varlığı ile hiçbir korelasyon göstermedi ve hangi hastaların arterlerinde iltihap olduğunu tespit edemedi."

Biograph'ın idari tıbbi direktörü Dr. Michael Doney, bulguların teknolojinin "hastalığın yukarı yönlü bir aşamasını ve proaktif müdahale için bir pencereyi tanımlayabileceğini" öne sürdüğünü söyledi.

Teknoloji ve Düzenleyici Durumu

CaRi-Heart bir araştırma prototipi değildir. Caristo'nun teknolojisi, yeni düşük-orta riskli cihazlara yönelik yol olan FDA De Novo pazarlama iznini aldı ve yayında, rutin koroner BT anjiyografisinden koroner inflamasyonu ölçmek için onaylanan ilk ve tek çözüm olarak tanımlanıyor. Yardımcı aracı CaRi-Plaque, yapay zeka destekli plak ve stenoz analizi için FDA onayına sahiptir.

Göz önünde bulundurmaya değer uyarılar

Üç nitelik önemlidir. İlk olarak, sonuçlar, temel teşhisleri satan bir şirketin basın bülteni yoluyla gelir; klinik makale ön baskı olarak yayınlandı, bu da resmi hakem incelemesinden geçmediği anlamına geliyor. İkincisi, açıklamada katılımcı sayısı veya demografik dağılım açıklanmıyor, bu da %42,9'luk rakamın yaşlar ve risk profilleri genelinde ne kadar sağlam olduğuna karar verilmesini imkansız hale getiriyor. Üçüncüsü - ve Doney'nin takdirine göre, bu açıkça ifade ediliyor - "bu bulguyu doğrulamak ve koroner perivasküler enflamasyona yönelik bakımın prognostik değerini ve faydasını belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var." Enflamasyonu tespit etmek bir şeydir; tedavi etmenin sonuçları değiştirdiğini kanıtlamak başka bir şeydir.

Neden Önemlidir

Kardiyovasküler hastalıklar dünyanın önde gelen ölüm nedeni olmaya devam ediyor ve ilk kalp krizlerinin büyük bir kısmı, standart taramada düşük riskli görünen kişilerde meydana geliyor. Halihazırda alınmakta olan taramaların AI analizi (CCTA rutin, invazif olmayan bir testtir) bu gizli riski yıllar önce güvenilir bir şekilde ortaya çıkarabilirse, bu, koruyucu kardiyolojide gerçek bir değişim olacaktır ve AI kalp görüntülemeye yönelik rakip yaklaşımlar hızla ilerlemektedir.

Teknolojinin arkasındaki fikir tıbbi açıdan sezgiseldir. Koroner arterler yağ dokusunun içinden geçer ve perivasküler yağdaki iltihaplanma, BT taramasında ölçülebilir sinyalleri değiştirir. Geleneksel anjiyografi "boru daraldı mı?" diye sorarken, inflamasyon analizi "hastalık süreci aktif mi?" diye sorar. - önemli bir soru çünkü çoğu kalp krizi, ilk etapta hiçbir zaman ciddi şekilde daralmayan plaklar tarafından tetikleniyor.

Ayrıca adlandırılmaya değer bir tarama popülasyonu yakalaması da var. Çok sayıda sağlıklı insanı ince sinyaller için test etmek, kaçınılmaz olarak klinik anlamı belirsiz olan bulguları ortaya çıkarıyor ve Biograph'ın kendi duyurusu, AI bayrağıyla hiçbir rutin işaretleyicinin ilişkili olmadığını kabul ediyor. Aksi takdirde düşük riskli olan 45 yaşındaki bir hastada iltihaplı bir arterin tedavi hedefi mi yoksa yanlış alarm mı olduğu, boylamsal takibin tam olarak belirlenmesi gereken şeydir.

Çarşamba günkü duyurunun dürüst özeti: gelecek vaat eden, düzenleyici kurumların onayladığı teknoloji, dikkat çekici bir yaygınlık rakamı ve erken, kendi bildirdiği ve hakem incelemesini bekleyen bir kanıt tabanı. Ön baskı ve takip çalışmaları, %42,9'un tarama kurallarını değiştiren bir sayı mı yoksa satıcının kendi kohortunu çok fazla okuma konusunda uyarıcı bir hikaye mi olacağını belirleyecek.

---

Yapay Zekanın Önünde Olun

En son yapay zeka haberlerini, analizlerini ve buluşlarını tek bir yerden alın.

Daha fazla AI haberini okuyun →