Według The Guardian neurochirurdzy z Londynu przeprowadzili pierwszą na świecie udaną operację wspomaganą sztuczną inteligencją, mającą na celu usunięcie guza mózgu, ratując wzrok 48-letniemu mężczyźnie, którego wzrok pogarszał się w kierunku ślepoty.
Operacja odbyła się w maju w Narodowym Szpitalu Neurologii i Neurochirurgii (NHNN), będącym częścią fundacji NHS University College London Hospitals, ale szczegóły trzymano w tajemnicy aż do czwartku, do czasu powrotu pacjenta Rhysa Hibberta do zdrowia. Od tego czasu wrócił do pracy jako kierownik obsługi klienta. Aby poznać więcej takich historii, śledź nasze najnowsze osiągnięcia w zakresie sztucznej inteligencji.
Jak system kierował chirurgiem
Podczas gdy zespół chirurgiczny pozostawał pod pełną kontrolą przez cały czas, system sztucznej inteligencji analizował obraz z kamery na żywo podczas operacji, pomagając chirurgom zidentyfikować struktury, których należy unikać w pobliżu 11-milimetrowego guza przysadki mózgowej Hibberta. Technologia działa na zasadzie kodowania kolorami drobnej anatomii krytycznej — nerwy, naczynia krwionośne i sama przysadka mózgowa są ściśle ze sobą powiązane w tym obszarze czaszki.
Urzędnicy ds. zdrowia powiedzieli dziennikowi The Guardian, że błąd w tym regionie o milimetr może mieć decydujące znaczenie, potencjalnie powodując ślepotę, udar lub śmierć. System był wcześniej używany jedynie jako narzędzie badawcze w szpitalu; majowa operacja była pierwszym przypadkiem, w którym kierowano opieką nad rzeczywistym pacjentem.
Szpital miał szczególny powód, aby sięgnąć po każdą dostępną korzyść. W 2024 r. u Hibberta zdiagnozowano objawy, które z biegiem czasu nasilały się pomimo początkowego leczenia bez operacji, w tym poważne zaburzenia równowagi hormonalnej i problemy ze wzrokiem. Urzędnicy powiedzieli, że bez operacji grozi mu utrata wzroku.
„Wydaje mi się, że mam panoramiczny widok 360 stopni”
Wynik, według własnego uznania pacjenta, przekroczył oczekiwania. „Kiedy wróciłem… widziałem wyraźnie wszystko w pokoju” – Hibbert powiedział The Guardian. Już po tygodniu od operacji zaczął chodzić samodzielnie, bez okularów i lasek.
„Mam wrażenie, że mam panoramiczny widok 360 stopni na wszystko wokół mnie” – powiedział – co stanowi uderzający kontrast w porównaniu z tunelową utratą wzroku, którą powodował guz przysadki mózgowej.
Hibbert zwrócił również uwagę na historyczną symetrię miejsca, w którym odbyła się operacja. NHNN został założony w 1859 roku jako pierwszy na świecie wyspecjalizowany szpital neurochirurgiczny. „Dlatego wydaje mi się bardzo stosowne, aby ten sam szpital jako pierwszy na świecie przeprowadził neurochirurgię wspomaganą sztuczną inteligencją” – stwierdził.
Przeszkolony w setkach operacji
Dr Sophia Bano, profesor nadzwyczajny robotyki i sztucznej inteligencji na UCL oraz kierownik techniczny systemu, wyjaśniła, że jego kompetencje wynikają z szerokiego zakresu ekspozycji chirurgicznych, których żaden pojedynczy chirurg nie byłby w stanie zgromadzić w pojedynkę.
„Ucząc się na podstawie setek filmów chirurgicznych, [system] zetknął się z szeroką gamą przykładów chirurgicznych, których zapoznanie się z chirurgiem zajęłoby wiele lat” – powiedział Bano. „Zaprojektowano go tak, aby pomagał w rozpoznawaniu krytycznej anatomii, narzędzi chirurgicznych i interakcji tkanek w czasie rzeczywistym, wspierając chirurga podczas bardzo delikatnych zabiegów”.
To ramy mają znaczenie: system jest postrzegany jako wspierający podejmowanie decyzji, a nie jako autonomiczny. W żadnym momencie oprogramowanie nie kontrolowało narzędzi ani nie zastępowało lekarzy – jego rolą była percepcja i oznaczanie tego, co ważne, w czasie rzeczywistym, aby zespół chirurgiczny mógł na tym zareagować.
Co będzie dalej
Profesor Mike Lewis, dyrektor naukowy ds. innowacji w Narodowym Instytucie Badań nad Zdrowiem i Opieką (NIHR), który sfinansował operację w ramach badania klinicznego, nazwał ją pionierską operacją, podkreślając potencjał zaawansowanej sztucznej inteligencji w zakresie wspierania chirurgów i poprawy opieki nad pacjentem.
Ponieważ zabieg przeprowadzono w warunkach próbnych w jednym ośrodku specjalistycznym, jego szersze zastosowanie będzie uzależnione od dalszej walidacji. Jednak weryfikacja koncepcji następuje w momencie, gdy zespoły chirurgiczne na całym świecie zmagają się z ograniczeniami ludzkiej percepcji w anatomii w skali milimetrowej. System, który może oglądać wideo operacji i podkreślać, czego nie należy wycinać, rozwiązuje jedno z najstarszych ograniczeń chirurgii: nawet najbardziej stabilna ręka zależy od tego, czy widzi właściwą rzecz we właściwym czasie.
Dla londyńskich szpitali klinicznych ten kamień milowy stanowi kontynuację długiej tradycji – od pierwszego na świecie specjalistycznego szpitala neurochirurgicznego w 1859 r. po pierwsze udokumentowane usunięcie guza mózgu przy pomocy sztucznej inteligencji w 2026 r., które ponownie przeprowadzono w tym samym budynku.
Kliniczne znaczenie tej lokalizacji wyjaśnia, dlaczego odbył się tam pierwszy test na człowieku. Guzy przysadki mózgowej znajdują się bezpośrednio pod skrzyżowaniem wzrokowym, czyli skrzyżowaniem włókien obu oczu, dlatego pacjenci tacy jak Hibbert zazwyczaj zauważają zmiany w widzeniu przede wszystkim. Dotarcie do guza oznacza przeciągnięcie instrumentów przez tętnice szyjne i nerwy kontrolujące ruch gałek ocznych – struktury, które system kodowania kolorami wykazywał na ekranie.
To, co wydarzyło się w Londynie, nie oznacza, że chirurdzy przekazują skalpel oprogramowaniu. Oznacza to, że oprogramowanie w końcu stało się wystarczająco dobre, w jednym wąskim i dokładnie sprawdzonym środowisku, aby działać jako druga para oczu, gdy koszt przeoczenia czegoś jest mierzony w milimetrach. Dla specjalności, która wynalazła współczesną neurochirurgię, jest to odpowiedni sposób na otwarcie kolejnego rozdziału.
---
Wyprzedź sztuczną inteligencjęOtrzymuj najnowsze wiadomości, analizy i przełomowe informacje dotyczące sztucznej inteligencji — wszystko w jednym miejscu.
Przeczytaj więcej aktualności o sztucznej inteligencji →
